Estreptococo del grupo B durante el embarazo

El estreptococo del grupo B (EGB) es una bacteria que puede encontrarse de manera natural en el cuerpo de algunas personas, principalmente en el intestino y en la zona genital. Tener esta bacteria no significa necesariamente estar enferma, ya que muchas mujeres pueden tenerla sin presentar ningún síntoma. Sin embargo, durante el embarazo es importante conocer si la madre está colonizada por esta bacteria, porque puede transmitirse al bebé durante el parto y, en algunos casos, provocar infecciones graves en el recién nacido.

Se estima que entre 10 y 30 % de las mujeres embarazadas pueden tener esta bacteria. Cuando una mujer está colonizada, existe la posibilidad de que la transmita a su bebé durante el nacimiento. Aunque la mayoría de los bebés no desarrolla complicaciones, algunos pueden presentar una infección grave poco después de nacer, como sepsis, neumonía o meningitis.

En la madre, el estreptococo del grupo B también puede relacionarse con algunas complicaciones durante el embarazo, como infecciones urinarias, infección de las membranas que rodean al bebé, parto prematuro o, en algunos casos, pérdida del embarazo.

¿Quiénes pueden tener mayor riesgo?

La presencia del estreptococo del grupo B puede variar de una mujer a otra. Algunos factores que se han relacionado con una mayor posibilidad de colonización son:

- Tener 20 años o menos.

- Haber presentado una infección urinaria durante el embarazo.

- Tener ruptura prematura de las membranas.

- Haber tenido anteriormente un bebé que presentó una infección por estreptococo del grupo B.

Sin embargo, una mujer puede tener la bacteria aunque no presente ninguno de estos factores de riesgo.

¿Cómo se puede detectar?

Una de las principales formas de detectar el estreptococo del grupo B es mediante un cultivo, que consiste en tomar una muestra de la zona vaginal y rectal.

En muchos países se recomienda realizar este estudio aproximadamente entre las 35 y 37 semanas de embarazo. Si el resultado es positivo, el equipo médico puede indicar antibióticos durante el trabajo de parto, con el objetivo de disminuir considerablemente el riesgo de que el bebé desarrolle una infección.

Esta estrategia ha demostrado ser efectiva para reducir las infecciones graves por estreptococo del grupo B en los recién nacidos.

¿Qué ocurre en Honduras?

En países como Honduras, todavía existen limitaciones para realizar este tipo de tamizaje de manera rutinaria y obligatoria en todos los servicios públicos. Esto hace que, en algunos casos, la presencia de la bacteria no sea conocida antes del nacimiento.

Por esta razón, conocer qué tan frecuente es el estreptococo del grupo B en las mujeres embarazadas de nuestro país es importante para mejorar la atención materna y neonatal.

Un estudio realizado en el Hospital Nacional Dr. Mario Catarino Rivas buscó conocer precisamente esto: determinar cuántas mujeres embarazadas presentaban estreptococo del grupo B y conocer las características de esta población.

¿Cómo se realizó el estudio?

La investigación incluyó a 143 mujeres embarazadas, entre las 34 y 40 semanas de gestación, que fueron atendidas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del hospital entre enero de 2020 y junio de 2021. A las participantes se les tomó una muestra para identificar la presencia de estreptococo del grupo B. También se recopilaron datos relacionados con su embarazo y posibles factores de riesgo. Las participantes fueron informadas sobre el estudio y dieron su consentimiento para participar. Además, se mantuvo la confidencialidad de su información y la investigación fue revisada por un comité de ética.

¿Por qué es importante conocer esta información?

Porque el estreptococo del grupo B puede estar presente sin causar síntomas, pero puede representar un riesgo para el recién nacido durante el parto. Detectarlo durante el embarazo permite que el equipo médico tome las medidas necesarias para proteger al bebé y reducir el riesgo de infecciones graves después del nacimiento. La prevención comienza con la información y con los controles adecuados durante el embarazo.